闭经与绝经,你能分清楚吗? ?
闭经与绝经这是两个完全不同的概念。
闭经,是妇科疾病中最常见的症状之一,并不是疾病的诊断。
闭经包括生理性闭经和病理性闭经。
女性在青春前期,妊娠期,哺乳期及绝经后期没有月经,这是属于生理性闭经,而在青春期启动一段时间以后都应该有周期性的月经。
病理性闭经可以分为原发性闭经和继发性闭经。
原发性闭经是指年满14周岁,尚未出现第二性征发育,或已年满16周岁第二性征已发育但是月经还未来潮。
继发性闭经是指月经来潮后停止3个月经周期或6个月以上。
闭经的原因多种多样,而正常月经的建立和维持必须具备以下条件:
1、卵巢周期性排卵。
2、子宫完整,子宫内膜对卵巢分泌的雌、孕激素具有正常的反应性。
3、下生殖道通畅,使月经血能自阴道流出。
如果上述任何一个部位发生功能或器质性病变都会引起闭经。
绝经,就是月经停止而不复来,绝经实际上是一个回顾性的诊断,妇女在闭经一年后就被认定为绝经。
绝经分为自然绝经和人工绝经。
自然绝经,是指卵巢内卵泡耗尽,或剩余的卵泡对促性腺激素丧失反应,不再发育和分泌雌激素而刺激内膜生长,月经永久性停止来潮。绝经年龄的个体差异较大,主要与体内雌激素水平有关。中国女性的平均绝经年龄是49岁。
人工绝经,是指女性还没有到绝经年龄,因为手术切除了双侧卵巢,或者是因为放疗或化疗等造成卵巢功能丧失后的月经终止,也就是人为造成的卵巢功能的丧失。
绝经期代表了卵巢功能的衰退,雌激素分泌枯竭,月经停止,生殖功能的终止。一般分三个阶段:绝经前期,绝经期和绝经后期。绝经是以妇女的最后一次月经的时间来计算,多数妇女在45~55岁之间自然绝经。
绝经前期:指卵巢有活动的时期,包括自青春发育到绝经,也就是绝经前的整个生育期。
精神方面:出现情绪不稳定、焦虑、多疑、失眠、忧郁等变化。
血循方面:面部突然发热潮红,几秒钟就消退。还伴有心悸、盗汗等。
皮肤方面:皮下组织及水份减少,变乾变薄,失去光泽。而阴道表皮亦萎缩引起退化性阴道炎,出现阴道搔痒、刺痛、性交疼痛等现象。尿道表皮亦萎缩,引起无菌性尿道炎、尿频和尿失禁等。
月经方面:先是行经期变得很不规则,月经量会变成很多或很少,最后终於停经。
其它方面:出现头晕头痛、颈酸肩痛、腰酸背痛等。
围绝经期(更年期):
妇女绝经前后的一段时期,包括临床特征上、内分泌学及生物学开始出现绝经趋势的迹象(40岁左右),也就是卵巢功能衰退的征兆,一直持续到最后一次月经后一年。1994年以前的妇科教科书中“更年期”又称围绝经期。世界卫生组织1994年召开有关绝经研究进展工作会议,提出为避免混淆,不宜用更年期这一术语。
绝经过渡期:
指绝经前的一段时期,即从生育期走向绝经的一段过渡时期,包括从临床特征上、内分泌学及生物学开始出现绝经趋势的迹象(即卵巢功能开始衰退的征兆)一直到最后一次月经。
绝经是卵巢功能的真正衰竭以致月经最后停止。自人生中最后一次月经以后一直到生命终止这一整个时期称为绝经后期。
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