相信越来越多的育龄期女性从亲戚、朋友那里听说谁谁谁又胚胎停育,做了清宫术了,长辈们会感叹:“怎么现在的年轻人生个小孩那么困难,哪像我们当年,轻轻松松好几个…”
也有的朋友一看到今天的标题会质疑:流产,能不害怕吗?好不容易怀个孕,全家人满心欢喜,有的甚至都已经开始准备宝宝物品了,谁知最后竹篮打水一场空,谁能有那么好的心理素质,经历过宝宝来了又走,还能够放宽心的?我们太了解您的心情了,但是:
偶发一次胚胎停育或自然流产,不必过于担心
其实,在普通人群中,约有15%-20%的妇女有过这种不愉快的经历,也就意味着每5~6次怀孕中就会有一次早期流产的发生,这个对许许多多的女性及家庭造成了创伤,由于存在着很多不正确的认识,因此有必要对早期流产或胚胎停育写一篇文章进行详解。
1. 哪些情况属于早期流产?
① 先兆流产是一个在临床上经常用到的词,就指的是有合并阴道流血或腹痛的情况。
② 如果在保胎的过程中阴道出血越来越多,达到或超过了平时的月经量,肚子疼得也越来越厉害了,这就表明流产已进入到不可避免的阶段了。这叫难免流产,这时保胎已不可能了。再进一步发展,可能会有一部分组织(即粉红色像肉一样的东西)从阴道排出。医生检查时可以发现宫颈口已扩张,有组织物堵塞。
③ 不全流产是指有少量的组织已经排出了,但是仍然有部分组织物残留在宫腔内。 患者仍感觉阴道流血多或持续感到腹痛。
④ 空卵是指超声上光发现有妊娠囊,但是没有胚胎的存在,是胚胎停育的一种表现。 还有些流产是B超确认有原始胎血管搏动之后出现的搏动停止,也是胚胎停育的一种表现,也有些流产发生得比较早,还没有明显组织物可见的妊娠的时候就出现了流产,那么就和来一次月经一样,只是从血或者尿中查到hCG有升高,被称之为“生化妊娠”。
如果只是偶发一次流产,大家也不必过于紧张。自然流产,也是对胚胎进行优胜劣汰地选择过程,我们需要做的是正常生活,耐心调整,做适当的孕前检查,迎接下一次好孕。
2. 为什么会发生早期流产?
绝大多数的情况下,流产是一种优胜劣汰的过程,70%以上的胚胎是因为胚胎本身不好,发育到一定程度以后,胚胎没有继续发育下去的潜力,无法再发育下去了,那么就会表现为胚胎死亡,然后被排出。
有的时候通过胚胎的染色体检查可以发现些染色体上的异常,但是在基因层面上的缺陷通过染色体检查也是无法查出的,事实上的情况就是绝大多数的早期流产是不能找到原因。
其它导致早期流产的原因还包括解剖学异常,如子宫畸形、子宫肌瘤(特别是粘膜下肌瘤或某些肌壁间肌瘤)、子宫腺肌瘤、宫腔粘连等,感染、免疫因素、血栓因素、有毒有害物质暴露、放射线暴露、母亲高龄、黄体功能不全、内分泌因素等等。
另外,不得不提到的是,随着社会经济发展和生活水平的提高,电子产品的普及,电磁辐射,汽车尾气、煤炭燃烧等造成的大气污染也在加剧,食材上来源不可靠,生活节奏加快、生活压力大造成的精神紧张,这些均是胚胎停育的诱因。甲醛、氨、苯和甲苯是室内装修材料的污染,接触苯可能造成流产、死胎或胎儿畸形,电离辐射可引起基因突变、染色体畸变、发育缺陷。过多接触放射线和砷、铅、甲醛、苯、氯、丁二烯、氧化乙烯等化学物质,均可能引起流产。
3. 下次怀孕我该注意些什么呢?
一般而言,没有必要做什么特殊的检查,一般常规孕期检查即可,避孕3个月以后可以尝试再次的妊娠,一般大部分的怀孕都会是正常,一般来说临床妊娠出现偶发妊娠丢失的概率约15%,2%的妇女连续2次经历妊娠丢失,仅0.4-1%发生连续3次妊娠丢失。
如果出现2次或以上流产,我们称之为“复发性流产”(过去称“习惯性流产”,现已不用),此时你要注意了!
对于反复发生“胚胎停育”或自然流产的患者,筛查病因势在必行,不但可以筛查病因,还可以对症治疗,减少再次出现自然流产的几率。其中,精神压力大也是复发性流产的常见原因,应激状态使体内神经免疫及内分泌发生紊乱,使胎盘发育不良,容易导致流产,甚至有研究表明,通过心理治疗能治愈60%-70%的复发性流产患者。即便筛查了各种能检查的病因,仍有部分复发性流产是找不到原因的,但值得庆幸的是大多复发性流产还是可以通过早期干预获得良好妊娠结局。相关阅读:呼和浩特流产大概多钱
在这里,我们必须提醒大家的是:反复流产,并不代表不能生育,我们需要做的是,积极乐观面对备孕路上所经历的一切,只有我们成为了“最好的我们”,宝宝才能安心的选择妈妈。