据有关研究资料证明,子宫异常致不孕约占女人不孕症的30%-40%。子宫在生殖生理和生殖内分泌功能中起着最重要作用。子宫性不孕症包括子宫发育不良(即幼稚型子宫)、青春型子宫、幼儿型子宫,具体症状是指子宫结构和形状正常,但体积较小,子宫颈相对较长,且可伴有痛经、月经稀少、甚或原发性或继发性闭经。
1.输卵管缺失
(1)一侧输卵管缺失与单角子宫同时存在,因胚胎早期一侧苗勒氏管未能形成所致。
(2)真两性畸形有睾丸或卵睾侧可能不形成输卵管。因在胚胎分化早期睾丸组织的支持细胞受H-Y抗原的影响,产生抗苗勒氏管因子,使同侧苗勒氏管不能形成或抑制其分化发育。
(3)双侧输卵管缺失,多数与先天性无子宫或有残遗子宫畸形并存。因为双侧苗勒氏管未形成或发育受阻有关系。
2.输卵管发育不良
输卵管细长,肌层薄弱,收缩力差,对精子,卵子或受精卵运送迟缓,容易发生不孕或异位妊娠。输卵管部分缺失或无管腔的实性输卵管。
3.双输卵管或副输卵管
双侧或单侧双输卵管,可能都通入宫腔,也可能有一条较细小不通宫腔称为副输卵管,原因不清。在胚胎发育中副中肾管穿破形成多口输卵管。
4.输卵管憩室
输卵管憩室较易发生在壶腹部。容易发生输卵管妊娠。
【诊断】输卵管先天性畸形不易被发现,原因首先是常与生殖道先天畸形同时存在而被忽略,其二是深藏在盆腔侧方。常用的诊断方法,子宫输卵管造影术后发现单角子宫单侧输卵管或双输卵管。腹腔检查可能发现各种畸形。剖腹术可较明确的诊断。
【治疗】对由于输卵管异常引起不孕者,在腹腔镜下或剖腹行输卵管整形术。发生输卵管妊娠破裂或流产者,术中认真检查,对可修复的输卵管畸形不要轻易切除,应采取显微手术技巧进行整复输卵管,以保留功能。
子宫发育异常影响生育能力
子宫发育异常是女性生殖发育异常的常见方面,专家表示,子宫是孕育宝宝的地方,因此,子宫发育异常影响生育能力。因此,日常生活中必须重视子宫发育异常的治疗工作。
子宫位置本身并不会使女性的生育能力减低,即使是患有子宫纵隔的女性才偶尔发生问题。但伴有单角子宫的女性会较难受孕,因为她们只有一个输卵管。不过,我们对于单角子宫女性怀孕的情况还知之甚少。
一般情况下,子宫畸形不影响怀孕,但异常子宫的存在会使准妈妈很难让怀孕维持到9个月之久。
目前子宫畸形和流产之间的关系还难以说清。不过,针对伴有子宫畸形的女性的妊娠结局,有一项研究结果显示,和有正常子宫的女性相比,这些女性发生流产的比例较高,但不同的子宫畸形类型发生流产的比例也不相同,例如伴有子宫纵隔的女性的流产危险就要比其他类型的子宫畸形高。
子宫发育不良的常见症状
一、月经异常
1、始基子宫、无子宫患者,青春期来临而无月经来潮,表现为原发性闭经。
2、幼稚子宫可能月经量少。
3、双子宫、双角子宫及重复子宫,因子宫内膜面积增大出现月经过多或经期延长。
4、残角子宫可因子宫积血,出现周期性下腹痛的症状,如果子宫残角增大在临床上很容易被误认为卵巢囊肿。
二、病理妊娠
1、子宫发育不良的患者在妊娠期容易出现并发症,如孕卵着床于发育不健全的子宫壁或纵膈上,会影响胚胎发育,可以导致早期流产、习惯性流产、早产等。如孕卵着床于残角子宫内,则多在妊娠4~5个月时破裂。
2、双角子宫、单角子宫、鞍状子宫妊娠后期,很容易发生臀位、横位、斜位等胎位异常,造成难产的发生。双子宫妊娠后,有时可发生妊娠子宫扭转,或造成阻塞性难产等。
三、不孕
无子宫、始基子宫、幼稚子宫者,大多数以不孕就医,在不孕就诊前就可以留意到月经异常的存在。
四、产时及产后病理
发育异常的子宫常合并子宫肌发育不良,容易造成滞产,也可见到自发性子宫破裂。产后容易发生胎盘滞留及产后子宫收缩乏力性出血。双子宫、双角子宫及纵膈子宫可导致产褥期出血等。
子宫发育异常饮食注意
女性朋友患有子宫发育异常在饮食应该以清淡为主,不能吃易发物、油腻、辛辣、刺激性等食物。患者可以食用一些高蛋白、低脂肪的食物。平时要多吃蔬菜和水果,例如:冬瓜、海带、芹菜、黄瓜、青菜、豆腐、芦笋、白菜等,这些对于疾病的恢复都是很有帮助的。相关阅读:呼市妇科医院怎么样
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