“糜烂”二字给人的感觉就是坏死的意思。很多女性都不希望自已得宫颈糜烂。但在已婚已育妇女,发病率高达40%~60%,其发病相关因素有宫颈外伤等。宫颈糜烂可引起白带增多、血性白带或性交后出血,影响生活和工作。那么宫颈糜烂如何治疗?
目前认为宫颈“糜烂”(cervical erosion)不是炎症,即不是病理学意义的上皮缺失和炎性反应,而是宫颈柱状上皮异位(cervical columnar ectopy),属宫颈生理变化之一,不是病理改变。主要依据有:(阴道镜下观察糜烂面,为完整的柱状上皮,因柱状上皮为单层,其下的间质呈红色,故肉眼观为红色糜烂样。并非真正的糜烂。)此种改变与宫颈鳞状上皮和柱状上皮交界移位有关。阴道镜下观察到的宫颈“糜烂”是鳞柱交界转化区。
基于以上新的观念,对宫颈糜烂的治疗也有新的观点。宫颈活检组织中,只有淋巴细胞及浆细胞浸润,才被认为是病理学意义的慢性宫颈炎。当无病原微生物感染时,宫颈“糜烂”可无临床症状,或仅表现为分泌物增多,不需进行治疗。“糜烂”常伴随炎症,针对病因、病原体治疗后,症状多可自行缓解或消失。目前,在临床治疗中,对无炎症的宫颈“糜烂”存在过度治疗的问题。因此,提出如下建议。
(1)<30岁,对于单纯、表浅糜烂多为生理性变化,不必特殊处理。
(2)>30岁,或颗粒型糜烂、不对称糜烂、有接触性出血、宫颈硬度不同,应做宫颈病变三阶梯筛查,除外宫颈病变。
(3)颗粒型或乳突型糜烂,如合并有白带增多,外阴阴道瘙痒等炎性症状,应进行治疗。在除外宫颈癌的情况下,多主张局部药物治疗或行物理治疗。
(4)物理治疗方法较多,但治疗原理相同,疗效相近。关键是掌握正确的适应证,规范操作,注意围治疗期处理。
(5)在行妇科手术前,特别是宫颈病变治疗前,强调常规做宫颈细胞学检查,必要时检测HPV和行阴道镜检查。相关推荐:呼和浩特宫颈糜烂的原因
治疗宫颈糜烂是一个持续战,在接受医院医治的情况下,平时生活中也要做好调养功夫,这样才能使治疗很快达到好的效果。吃是人们生活中最关键的一步,如果在饮食方面做好调理工作。那么治疗就成功了一半。