经常在中心里听到姐妹们问:
我促排的时候说有10多个卵泡,怎么才取到这么几个卵子呢?
我取了那么多卵子,怎么才有这么几个胚胎?
第三天有那么多胚胎,怎么才养成2个囊胚?
……
今天,我们就来说说卵泡数、获卵数、胚胎数、囊胚数的关系~
卵泡数≠获卵数
在进周初期(一般是月经第二天),医生会通过B超看看你有多少个基础卵泡(窦卵泡),然后开始促排。在促排卵的过程中,药物会诱发多个卵泡同时发育,到了有卵泡成熟的时候确定取卵日期。
因为这些卵泡大小不一,有些卵泡过熟了,卵子开始老化死亡,有些卵子却没有成熟很难从里面吸出来,如同树上的果子,太熟了,自己提前掉下来,不熟的很难从树上摘下来。所以我们医生能做的就是在一个合适的时机决定摘果子,希望能够一次摘到最多。
获卵数≠胚胎数
自然状态下,一个正常生育年龄的女性每个月都会有10-20个卵泡发育,但最终只有一个成熟卵子排出,其余的会闭锁凋亡。促排卵是将这些本应该被淘汰掉的卵子也促起来,给予它们养分让它们发育成熟。
卵子促起来以后,还要看它们的质量,当然还有精子的质量,以及配成胚胎后的发育潜能。一般情况下取10枚卵子,正常受精8-9枚,发育到第三天要被淘汰掉一半,再往后养囊胚又要被淘汰一半,所以最终大概有4枚第三天胚胎,或者2枚囊胚。
这样的平均数并不等于每个人都这样,就像买彩票一样,平均每个人花50块钱可以中奖500块,但有些幸运儿中了500万,有些人一毛钱也没捞到,最终结果还是要等到开奖那天才知道。
这样的平均数并不等于每个人都这样,就像买彩票一样,平均每个人花50块钱可以中奖500块,但有些幸运儿中了500万,有些人一毛钱也没捞到,最终结果还是要等到开奖那天才知道。临床上各人的卵巢反应性也不尽相同,因此获卵数也是因人而异的,卵子数目并不等同于胚胎的数量和质量。
例如患者A获卵16枚,最终有效胚胎4枚,患者B获卵5枚,最终有效胚胎4枚,而患者C获卵12枚,有效胚胎9枚,与临床妊娠率最为相关的因素是年龄和胚胎质量,所以建议患者之间没有必要比较卵泡数或卵子数目,也不要刻意追求卵子数量,医生所给的治疗方案和用药剂量都是根据患者的年龄、卵巢储备以及既往“试管婴儿”的治疗情况“量身定制”的,鼓励患者以客观积极的心态面对自己在“试管婴儿”治疗过程中的获卵数和有效胚胎数,不要纠结于身旁一同治疗姐妹们的胚胎数并与之比较, 你就是你,不一样的你!