黄体破裂是怎么回事？黄体破裂严重吗?
黄体破裂是妇科常见的急腹症之一，好发于14～30 岁的年轻女性。有的可能仅有突然的但很轻微的一侧下腹疼痛。有的则可能发生剧烈难忍的腹痛，严重者可因此发生出血性休。
黄体破裂易发生的时期
黄体破裂时间与月经周期有一定的关系，80%的黄体破裂一般发生在排卵后，大多发生在月经周期之末一周，偶可在月经期第一，第二天发病，同房后发生阴道出血，腹痛，可怀疑为黄体破裂。
亦有少数患者腹痛发生于月经中期或者30-40天。一旦怀疑为黄体破裂，可做妇科B超检查，再结合临床症状确诊。
黄体破裂的症状
腹痛：未破裂前常有下腹隐痛，破裂后为剧烈腹痛
阴道出血：当患者阴道出血量大于月经量时，并伴有面色苍白，血压下降，脉搏加快等症状时可考虑为休克，应立即给予处理.
黄体破裂的检查诊断
由于其临床表现不具典型性，主要临床症状为突然发作的腹痛，疼痛程度不一，部分有不同程度的肛门坠胀感，严重时可发生大出血，甚至休克，危及生命，急需手术。发病急，目前尚无特殊检查方法明确诊断，误诊率高，易与异位妊娠、急性盆腔炎、急性阑尾炎、输尿管结石、卵巢肿瘤蒂扭转等急腹症相混淆。
主要诊断依据：
1、病人无停经史，发病往往在两次月经期中间或月经前期;性交后发病史。
2、起病急骤，下腹突然剧痛，短时间后成为持续性坠痛，可逐渐减轻或又转剧。少数病人可有恶心、呕吐。一般无阴道流血(外出血)，内出血严重者可有休克及直肠刺激症状。
3、腹部检查：有明显压痛、反跳痛。内出血多者，叩诊有移动性浊音。
4、阴道检查：子宫正常大小，后穹窿触痛，附件可触及境界不清的软包块，有压痛。
5、白细胞计数及分类，中性百分率均增高，红细胞及血色素下降。
黄体破裂的原因
黄体破裂听起来让人觉得是受到猛烈撞击之后才会出现的现象，但是其实不然。黄体破裂的原因有三种：
1、第一种是自然破裂。正常情况下，黄体内有少量出血，但如果出血太多，就可能增加黄体内的压力，从而发生自发性破裂。一般认为认为，血管黄体化期间，功能不全，就会容易发生黄体内毛细血管出血，从而导致黄体破裂。
2、外力作用，也就是所说的“撞击”。如下腹受到撞击，或者剧烈运动、用力咳嗽或解大便时，腹腔内压力突然升高，都会有可能使成熟的黄体发生破裂。此外，性生活时男方动作粗鲁，女性下腹部也会受到强烈的冲击，导致黄体破裂。
3、性生活原因：性生活时，女性的生殖器官扩张充血，达到性高潮时，肌肉组织可呈痉挛性收缩，会使黄体内张力升高，加上男性的粗鲁，撞击到女性腹部，就有可能出现黄体破裂。
黄体破裂怎么办
由于黄体破裂的情况也有很多种，所以要根据实际情况来决定治疗。
治疗黄体破裂和宫外孕基本相同，有保守和手术两种方法。如果反覆出血的机会较小，而且经腹腔镜检查后证实了病情的，那么病情稳定后，在严密观察下保守治疗成功之可能性还是较大的，不需要手术治疗。
如果情况较为严重就要用手术方法治疗。手术方法一般是剖腹止血，破裂之黄体常须剔除后再行缝合。手术的同时会清除积血，新鲜之内出血会自行自体回输，以节约血源。
另外，在治疗观察的时候，患者要在月经后期注意自我保护，避免一些不必要的诱发因素，包括一些剧烈运动等。黄体破裂一般在一次月经后会逐渐自行凝集而止血，反复发作机会少，此时就不需要手术了。但对发病急、临床症状重、内出血多或者合并宫外孕的情况，就应该尽早进行手术以减少失血量。
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