约有1/3的不孕妇女,在婚前或婚后有过自然流产或人工流产的历史,其中自然流产后不孕和闭经的发生率较人工流产者高3-4倍。育龄女性因流产而引起的不孕症比例,正在逐年的攀升。自然流产和人工流产后的不孕,是现今很常见的一种不孕类型,如果伴有闭经,则其问题更趋复杂。流产为什么会导致不孕呢?
安全套是如何被看待的?
安全套最早并不是用来预防经由性途径传染疾病的。从古埃及的壁画上的内容来看,貌似是用来彰显男性生殖器崇拜的“时尚装备”。近代来看,它被发明并逐渐演化的主要原因是用来避孕的——因为现代医学进步飞快,人类寿命因此大大提高,地球人口数量暴涨,在性交中使用安全套是行之有效的避孕方式之一。
再后来,随着各种性传染疾病的出现,避孕套的安全作用反超避孕作用,为人类性传染疾病的预防与控制做出了巨大的贡献。然而,在思想相对传统保守的中国大陆,安全套依然是被另眼看待的一种商品。它不能像无痛人流、性功能障碍和不孕不育治疗一样做电视广播广告;使用者羞于提起它;甚至大部分人将其与所谓的“淫秽色情”划了等号……
接下来,跟随我个人的一些主观观点,以及一些数据的辅助,来看看安全套的那些理应被严肃讨论的地方。首先一个话题就是,不同性倾向群体是如何看待它的——
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异性恋使用者
我的大学直男室友,直到大学毕业有了女朋友之后才有了比较稳定的性生活。然而这对恋人却并非是安全套的实际消费者,在他们相处的头几年,这对恋人之间一直保持着「非女性排卵期内无套阴道性交+体外射精+女方口服避孕药」的方式进行避孕。
当时的我向室友指出:在性交的过程中,即便没有射精,也会有精液从尿道口流出,从而造成意外怀孕、传播性传染疾病的可能性。然而得到的回答是:可是戴套不爽啊!有几次她不是安全期,只好服用口服避孕药,虽然我知道她老吃口服避孕药不好,可是戴套不爽啊……
几年前网络上的“女权意识”还未萌芽,但是此番回答依然让我不想再将这个话题进行下去了。不过,那时我就感受到了异性恋群体对安全套基本无依赖,普遍采用自以为安全的体外射精和口服避孕药的方式进行避孕。至于性传染疾病的问题,没有“性消费”的异性恋几乎不会考虑。
至于另外有一些“性消费”行为的异性恋群体,他们的确是“恐艾”的生力军。打开北京佑安医院感染科医生李侗曾的新浪微博,几乎向其提问的都是一些进行了“性消费”、同时又“恐艾”的异性恋群体。其中男性居多,而真正有感染 HIV 风险的其实寥寥无几。
这么一看,在异性恋群体中:安全套=避孕套=性爱不爽=可以用体外射精或避孕药代替;没有“性消费”=不会感染 HIV 及其他性传染疾病。
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社会整体
虽然有好转,但目前来看社会整体对于安全套的印象还是较为传统和保守。如果一个人随身携带安全套,旁人很可能会用一种微妙的眼光看待他们,甚至会认为他们是性活跃群体而怀疑其“性道德”、认为其“不够洁身自爱”。而实际来看,安全套不恰恰正是在性交中保护自己的最好方式吗?
近年来随着移动互联网的飞速发展,HIV 和性病传染率在异性恋和同性恋中都有幅度非常大的增长。而性教育的普及却还很不够。电视和广播节目中依然不允许出现安全套的广告,只能在微博、微信等新媒体平台进行一些“擦边球”式的宣传,还要经常被删帖。
异性恋只注重避孕功能,同性恋应注重安全功能却缺乏意识,这些都是非常值得重视的现象。
安全套的使用比例如何呢?
2016 年,广东省中山市疾控中心艾滋病防治所通过线上和线下多种渠道,在中山市多所大专院校学生中进行了问卷调查。调查显示:接受调查的大学生中,首次性行为使用安全套比例为 56.3%;最近一次与固定性伴发生性关系使用安全套的比例是 77.6%。
而市疾控中心在 2015 年的一组对男同群体的调查显示接受调查的男同小伙伴们,最近一次肛交使用安全套的比例是 68.8%;最近半年每次肛交均使用安全套的比例是 44.6%。
——《中山日报》2017-02-14 第 8065 期 A9版
2016 年 3 月 17 日,呼和浩特新城区疾病预防控制中心在内蒙古工业大学新城校区学生公寓区,安装了高校首台免费的安全套自助发放机。该机器限制每人每月只能领取一次,一次可领取 1 盒(10 枚)。在记者采访过程中,未见有学生上前领取。
28 日,呼和浩特新城区疾病预防控制中心性病艾滋病防治科科长樊建华接受记者采访时表示,校园内的这台安全套自助发放机,是呼和浩特地区所有高校中的首台发放机,安装的目的是防止大学生因不当性行为而感染性传播疾病、艾滋病,希望能对学生起到保护作用。3 月 17 日安装至今(12 天),安全套已被领取 69 盒。
——《内蒙古晨报》
我 2009 年 20 岁时首次跟初恋男友发生性行为。当时虽然对艾滋病心怀无知与恐惧,但是由于是初恋、觉得这种疾病都是乱性的人才会得而自己性经验极少等错误的原因,9 个月的恋爱中从未使用过安全套。但是毕业之后,随着性经验的丰富,开始采用安全套保护自己,即便是跟男友多年的恋爱关系中,也都使用了安全套(不过 5 年里依然有漏网一两次)。
从近几年,中国高校男同性恋人群中的 HIV 感染数量飙升,能够看出,大学生同性恋安全性行为意识非常差。那么我们要考虑的问题应该是——为什么他们没有安全性行为的意识?!谁应该为这种现象负责?他们自己吗?似乎不全是吧。
再说说那些使用了安全套但同时不算安全性行为的情况吧。
我发现似乎很多攻,使用安全套的原因跟异性恋一样模糊了焦点,更多是为了延时、洁癖……而不是为了杜绝 HIV 和其他性传染疾病的感染。因为他们中很多人会在性交抽送的过程中戴套,而射精时拔掉套套插进去内射。此时我不禁有些“黑人问号”——合着戴套不是为了安全啊???
再就要说到下面一个话题了:安全套是 100% 的安全吗?
安全套是 100% 安全的吗?
乙肝病毒、HIV 等病毒的大小其实大于安全套的使用材料——乳胶——的间隙,不过还是有人在想:安全套是否能够真正有效的预防性病与艾滋病的传播?
其实有关乳胶缝隙的问题不必过于担心,因为绝大部分病毒都存在于精液的不同细胞中,以精液作为载体进行传播的。脱离了精液这一载体,病毒活都活不下去,更不要说穿过乳胶缝隙了(安全套对 HPV 病毒作用不大,因为 HPV 可以通过皮肤黏膜的接触进行传播)。
标准答案是:目前没有任何一种 100% 避孕、杜绝性病与艾滋病传播的方式,但是使用安全套是目前最有效的一种避孕与性传染疾病预防的方式;并且,只要正确使用安全套,避孕与性传染疾病预防概率几乎等于 100%(这件事情上没有绝对)。
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正确的使用方法
务必在性交时,全程使用安全套,即从插入时就要戴上,直至射精结束;
戴上安全套之前一定要捏住储精囊,不然里面的空气会将之后射出的精液从旁边漏出来;
安全套一定要拉倒阴茎根部;
不可以同时使用两只安全套,因为两只由乳胶制作的安全套互相摩擦更容易发生破裂;
一定要使用水溶性润滑剂,油性及其他润滑剂极大可能会将安全套的原材料——乳胶——溶解,从而造成破裂;
要选用在保质期内的安全套;
撕开安全套包装和佩戴安全套时一定要小心,注意不要让包装、牙齿和指甲的锋利处划破安全套;
每抽送 30 分钟以上要更换一次安全套;
多人时,要保证一人一套,不混用;
口交时使用口交套;
一定要在射精后、阴茎疲软之前小心地抽出,并打结后用卫生纸包好丢入垃圾桶。
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正确的储存、携带方法
不要将安全套放在高温和阳光直射的地方,因为有可能会溶解安全套的原材料——乳胶;
不要将安全套放在后裤袋(臀部位置的口袋)和钱包等摩擦力较大的地方。
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正确地选择类别与型号
要根据自己的阴茎长度、粗度准确地选择适合自己的安全套尺码:尺码过小不舒适,尺码过大容易脱落或遗漏精液;
男同性恋应避免使用不适用于肛交的超薄型、表面有浮点或颗粒的安全套。
安全套的理想状态
其实现如今大家也都意识到了安全套的宣传重要性。网络上也经常调侃道:中国是一个满大街不孕不育和人工流产的医院广告,但是却不能容忍安全套的广告。其实这种现象,从某种程度上来说,是宣传部门替一些位高权重的卫道士们背了锅。
你要相信在这片神奇的土地上,你只要有在广播电视报纸杂志上刊登安全套广告的勇气,就有认为这是在助长不正之风、鼓励大众“乱搞滥交”的傻逼。
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如何正常化看待
安全套,重在安全。
是目前人类离不开的性行为中,最行之有效、最简便的预防性传染疾病、健康避孕的方式。
我们应该将有正确携带安全套习惯的人,认为是更注重性安全的人,而不是“性道德不堪”的人!
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如何科普
先说个可能被当做笑话、却是真实的故事:
一个直男认为“可乐可以杀精”,于是跟女朋友做爱从不戴套,先来一听可乐再提将上来。最后女友光荣怀孕!
你可能认为上面这种故事很夸张,然而即便在现代社会中,有这种智商的人也并不在少数。除了“可乐杀精避孕法”,还有“桑拿高温杀精避孕法”“芹菜香菜杀精避孕法”……什么都敢吃或者敢给女方吃,就是不愿意为了安全,从我做起地减少一点点性快感,去多赚一份责任和自我保护。
流产为什么会导致不孕呢?那是因为,流产后感染会引起输卵管炎性阻塞,或是流产时子宫腔内血液逆流进入输卵管,引起非炎症性血肿机化性输卵管阻塞。输卵管是一对与子宫相连的细长弯曲管道,主要功能是输送卵子、促成卵子和精子相会以及护送受精卵安抵宫腔,如果发生阻塞,必然影响受孕。
流产为什么会导致不孕呢?流产后的继发性闭经或月经量减少,则可能是由于强力的刮宫造成子宫腔粘连所致。子宫是产生月经的加工厂和孕育胎儿的温室,如果有病变当然也会导致不孕。
可见输卵管阻塞和子宫粘连是流产为什么会导致不孕的原因。所以不可轻视流产,女性做人工流产,或者是身体自然原因引起流产,一定要去正规医院就医,避免不孕症发生造成严重后果。
医院提醒:个人体质不同发生疾病的程度及症状不一,须遵循主治医师指导治疗适宜。如有其它疑问可与我院专家在线免费咨询与指导,或可拨打免费咨询专家热线:0471-6265434咨询。或者免费QQ在线咨询:2593932287。祝您健康快乐!